桥本病和甲亢是两种常见的甲状腺疾病，都会对患者的健康产生一定的影响。但在评判哪种疾病更严重时，需要考虑多个因素。

首先，我们来了解一下桥本病和甲亢的基本情况。桥本病是一种自身免疫性疾病，主要特征是甲状腺功能减退，导致甲状腺激素分泌不足。患者常出现疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥等症状。而甲亢则是甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，患者常表现为焦虑、心悸、体重减轻、多食多饮等症状。

其次，我们需要考虑疾病对患者的生活质量的影响。桥本病虽然会引起一系列不适症状，但因甲状腺功能减退相对较为缓慢，患者可以通过药物治疗来调节甲状腺激素水平。相比之下，甲亢的症状较为明显，患者需要更多的药物干预或手术治疗来控制甲状腺功能。因此，在生活质量方面，甲亢可能对患者造成更大的困扰。

此外，我们还需考虑疾病对患者的身体健康的影响。桥本病如果未能及时诊治，甲状腺功能减退可能会导致心血管系统的问题，如心律不齐、高血压等。甲亢则可能引起心衰、骨质疏松等严重的并发症。因此，在身体健康方面，甲亢可能对患者造成更大的风险。

最后，我们需要考虑疾病的治疗难度和预后。桥本病一般可以通过药物治疗来调节甲状腺激素水平，且预后较好。而甲亢的治疗相对较为复杂，可能需要长期使用药物、手术或放疗等治疗方式，预后较为不确定。因此，从治疗难度和预后来看，甲亢可能更为严重。

综上所述，无法简单地判断桥本病和甲亢哪个更严重。需要综合考虑疾病的症状、对生活质量和身体健康的影响，以及治疗难度和预后等因素。对于患者而言，及早诊治、积极配合医生的治疗和管理是关键，才能更好地控制疾病，提高生活质量。